پارگی تاندون شانه ، علائم و روش های درمان

عضلات و تاندون های شانه در حرکت طبیعی شانه نقش دارند.

پارگی ها اغلب در نتیجه فرسایش تاندون ها که به مرور رخ میدهد ایجاد می شوند.

اغلب موارد پارگی تاندون شانه در تاندون عضله فوق خاری رخ می دهد، اگرچه احتمال آسیب سایر بخش های روتاتور کاف نیز وجود دارد.

هنگامی که یک یا چند تاندون پاره می شود، سبب می شود که تاندون به طور کامل به راس استخوان عضله متصل نباشد.

با پیشرفت آسیب، تاندون به صورت کامل پاره می شود.

این عارضه در اغلب موارد در دست غالب شما رخ می دهد چرا که اغلب افراد بر دست غالب خود فشار بیشتری وارد می کنند و بطور طبیعی بیشتر کارهایشان را با آن دست انجام می دهند.

پزشک با معاینه شانه و بهره گیری از ابزارهای تشخیصی مانند تصویر برداری با اشعه ایکس یا ام آر ای به تشخیص علت دقیق بیماری پرداخته و مناسب ترین روش درمانی را توصیه می کند.

انواع پارگی تاندون شانه

پارگی جزئی

در این آسیب به بافت نرم آسیب وارد شده، ولی به شکل کامل آن را جدا نمی کند.

پارگی کلی

در این آسیب تاندون شانه در آن بافت نرم به دو قسمت تقسیم می شود.

تاندون ها در جایی که به سر استخوان بازو متصل هستند دچار پارگی شده و یک سوراخ در تاندون ایجاد می شود.

علائم

• درد و التهاب در قسمت جلوی شانه
• تشدید در با حرکت دادن شانه و بازو
• خشکی و سفتی مفصل شانه
• صدای تق تق در هنگام حرکت شانه
• ضعف عضلات مرتبط با شانه

دلایل و عوامل خطر

• آسیب دیدگی
• فرسایش تاندون شانه
• افزایش سن
• زمین خوردن روی بازوی بیش از حد کشیده شده
• حرکات سریع و ناگهانی شانه
• بلند کردن اجسام سنگین
• انجام حرکات تکراری شانه

روش های درمان

• استراحت و اجتناب از انجام فعالیت هایی که با بالا بردن دستان به بالای سر همراه هستند، چراکه هم سبب تشدید درد شده و هم پارگی را تشدید می کنند.
• تجویز آتل و سایر ابزارهای محافظ برای بی حرکت کردن شانه و استراحت دادن به ان
• قرار دادن کمپرس یخ می تواند به تسکین درد و التهاب کمک کند.
• تجویز داروهای ضد درد و ضد التهاب مانند ایبوپروفن و ناپروکسن
• تزریق داروهای کورتیکواستروئیدی در صورت وجود درد شدیدی که با سایر مسکن ها قابل تسکین نیست.
• فیزیوتراپی و تمرین درمانی
  فیزیوتراپیست با تجویز تمرینات کششی و تقویتی مخصوص به بازیابی حرکات و استحکام شانه، بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکتی شانه کمک می کند.
  فیزیوتراپیست از سایر مدالیته های درمانی همچون اولتتراسوند و تحریک الکتریکی نیز برای کمک به تسکین درد و بهبود مشکلات بیمار استفاده می کند.
• درمان جراحی که به دو روش آرتروسکوپی و جراحی باز در مواردی که آسیب دیدگی با سایر روش ها قابل درمان نباشد.

در روش آرتروسکوپی جراح یک دوربین کوچک که آرتروسکوپ نامیده می شود را وارد مفصل شانه کرده و با استفاده از برش های بسیار کوچک و بصورت سرپایی این عارضه را درمان می کند.

در روش جراحی باز جراح برشی روی شانه ایجاد می کند و عضله شانه را جدا می کند تا به تاندون پاره شده دسترسی پیدا کند و آن را ترمیم کند.